Кровь – подвижная и жидкая среда организма. С помощью крови осуществляется взаимодействие органов и систем всего организма. Основные клетки крови разделяются на 3 группы: эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Каждые из этих клеток выполняют свои функции и делятся на свои подгруппы: тромбоциты поддерживают свертываемость крови и целостность сосудов, лейкоциты участвуют в иммунных реакциях, эритроциты – в переносе кислорода к тканям и органам. Функция эритроцитов – важнейшая для существования организма. Осуществляется она с помощью специального белка-переносчика – гемоглобина. При недостаточном количестве гемоглобина в крови формируется состояние, называемое анемией.
Что это такое
Железодефицитная анемия – это патологическое состояние организма, при котором происходит уменьшение количества гемоглобина в единице крови, возникающее на фоне дефицита железа. Железо — необходимый микроэлемент для полноценного роста и развития ребенка. В организме человека в норме содержится около 3 г железа. Это железо распределено неравномерно: большая часть участвует в построении гемоглобина – около 60%, остальная – примерно 30% — откладывается в депо железа в виде ферритина, и меньшая часть – примерно 9% — содержится в миоглобине (белке, который переносит кислород к мышцам).
Основной причиной недостатка железа в организме является неполноценное питание – ограничение или полное исключение мясных продуктов, куриных яиц. Также заболевание может возникнуть при большой кровопотере – при острых и хронических кровотечениях (желудочно-кишечные, маточные кровотечения и др.). У новорожденных детей может возникать патология в следствие недостаточного поступления железа из организма матери, особенно, если у нее самой отмечается дефицит железа.
Стадии
Выделяют следующие стадии:
- Латентный дефицит железа. В этой стадии уровень гемоглобина крови достаточен, но отмечается истощение запасов железа в депо. У ребенка появляется слабость, вялость, раздражительность. Постепенно, по мере истощения запасов микроэлемента, эта стадия переходит в следующую.
- Развернутая стадия. В развернутой стадии железодефицитной анемии снижается уровень гемоглобина, трансферрина, ферритина и железа в крови. При этом возникает полная клиническая картина заболевания, ребенок нуждается в полноценном обследовании и лечении.
Виды
По степени тяжести заболевание может быть:
- Легким (содержание гемоглобина 90-120 г/л)
- Среднетяжелым (содержание гемоглобина 70-89 г/л)
- Тяжелым (содержание гемоглобина менее 70 г/л)
Симптомы
Главными жалобами, которые предъявляют больные педиатру на приеме, являются:
- слабость
- быстрая утомляемость
- бледность кожных покровов
- недостаточная прибавка массы тела
- головокружения
Со стороны желудочно-кишечного тракта отмечаются:
- отсутствие аппетита или извращение вкуса у ребенка
- склонность к запорам
- эпизодические боли в области живота
Возможно мелькание мушек перед глазами, повышение температуры.
Диагностика
Диагностика ЖДА в первую очередь производится с помощью изучения общего анализа крови. В общем анализе крови отмечается снижение уровня гемоглобина, снижение цветового показателя, может отмечаться снижение эритроцитов, нарушение их строения – микроцитоз, пойкилоцитоз, из-за чего увеличивается скорость их оседания (СОЭ). В биохимическом анализе крови снижены трансферрин, ферритин, уровень железа, а также повышена железосвязывающая способность сыворотки.
При обнаружении ЖДА врачу необходимо установить причину возникновения этого состояния, поэтому могут понадобиться дополнительные обследования:
Могут потребоваться консультации и осмотры специалистов:
- оториноларинголога,
- гастроэнтеролога,
- проктолога,
- хирурга,
- нефролога и других.
При обнаружении причины ЖДА лечат как основное заболевание, так и непосредственно сам дефицит железа.
Лечение
Восполнение железа проводится двумя путями – пероральным и парентеральным. К парентеральному (чаще, внутримышечному) введению препаратов прибегают в случае тяжелого дефицита железа. Для этого используют трехвалентные препараты железа, доза зависит от уровня гемоглобина крови и массы тела пациента и рассчитывается врачом. У детей чаще прибегают к восполнению дефицита с помощью перорального приема железа. Лекарственные средства выпускают в виде жевательных таблеток, сиропов, капель для приема внутрь. У детей раннего возраста предпочтение отдают последним двум из-за удобства использования. Дозировку и длительность приема препаратов так же подбирается специалистом индивидуально.
При правильно выбранной дозировке и схеме лечения заболевание поддается успешной терапии. Своевременная диагностика на ранних этапах заболевания позволяет полностью устранить неприятные проявления в короткие сроки.
Никогда не забывайте, что любой вовремя поставленный диагноз даёт больше шансов на положительный исход лечения.
